Stimulatorul cardiac este un dispozitiv medical, electronic, în general de mici dimensiuni, care este plasat sub piele, la nivelul toracelui și emite impulsuri electrice, transmise prin electrozi, ce sunt în contact cu mușchii inimii și contribuie la tratarea anumitor tulburări de ritm cardiac. Acesta se folosește pentru a menține ritmul cardiac adecvat al inimii, mai ales în cazul bradicardiei, aritmiilor, insuficienței cardiace congestive și cardiomiopatiei hipertrofice.
Care sunt componentele unui stimulator cardiac?
Denumit și pacemaker sau stimulator artificial, stimulatorul cardiac imită sistemul electric natural al inimii. El analizează bună funcționare al sistemului electric al inimii, iar atunci când este necesar, corectează tulburarea de ritm sau de conducere la nivelul sistemului electric al inimii, trimițând impulsuri electrice sincronizate precis către inima.
Întrucât există mai multe variante de pacemakere, alegerea tipului adecvat de stimulator cardiac se face de către medicul cardiolog aritmolog, conform tipului de aritmie. Cele mai utilizate tipuri de stimulatoare cardiace sunt:
• Stimulatorul cardiac unicameral
Acest tip de stimulator trimite impulsuri electrice către ventriculul sau atriul drept al inimii. Stimulatorul este compus din generator de puls și o sondă de stimulare.
• Stimulatorul cardiac bicameral
Acesta transportă impulsuri electrice la ventriculul și atriul drept al inimii pentru a ajuta controlul contracțiilor dintre cele două camere. Stimulatorul este compus din generator de puls și două sonde de stimulare.
• Stimulatorul cardiac biventricular (terapie de resincronizare cardiacă) cu sau fără suport de defibrilare
Acest tip este destinat persoanelor care au insuficiență cardiacă și probleme cu bătăile inimii. Acesta stimulează ventriculul drept și stâng pentru a face inima să bată mai eficient. Stimulatorul este format din trei sonde, dintre care una la nivelul ventricului drept, a doua la nivelul peretelui lateral al ventriculului stâng și cea de-a treia la nivelul atriului drept. Prin stimularea biventriculară se restabilește contracția sincronă a celor doi ventriculi.
Cum decurge implantarea unui stimulator cardiac?
Înainte de începerea unei astfel de proceduri se vor efectua teste și analize pentru a se clarifica faptul că ești potrivit pentru implantarea unui stimulator cardiac. Pașii către o astfel de intervenție sunt următorii:
• Se va face un examen clinic complet;
• Se va face o radiografie toracică;
• Se va face un set complet de analize de sânge;
• Se va elimina orice potențial focar infecțios precum infecțiile ORL, stomatologice, etc.
Implantarea propriu-zisă a unui pacemaker cardiac este o tehnică minim-invazivă, ce necesită internare în spital de aproximativ 24h-48h, care presupune fixarea sondelor la nivelul țesutului cardiac la nivelul camerei dorite (atriu și/sau ventricul/ventriculi, în funcție de tipul de dispozitiv), urmând că acestea să fie atașate de generatorul de puls, care va fi fixat fie sub piele (cel mai frecvent procedeu), fie sub mușchiul pectoral. Procedura este sigură, realizată de medicul aritmolog, sub anestezie locală și sub control fluoroscopic (o procedura imagistică prin care se obțin imagini video în timp real cu ajutorul razelor X pentru a avea sub control starea pacientului).
Ce trebuie să facă pacientul după intervenție?
Majoritatea persoanelor pot reveni foarte repede la rutina lor zilnică de dinaintea intervenției. Medicul specialist va decide ce activități poate face pacientul și dacă va avea anumite restricții. Pentru a menține situația sub control, este necesar ca persoana să revină periodic la medicul cardiolog pentru verificarea stimulatorului cardiac. Frecvent, primul control va fi după 4-6 săptămâni de la procedură, iar următoarele la fiecare 3-12 luni, în funcție de tipul de dispozitiv. Stimulatoarele cardiace moderne sunt durabile. Totuși, acestea trebuie verificate în mod regulat pentru evaluarea bateriei și verificarea funcționării normale a sondelor. Rata de supraviețuire a persoanelor cu stimulator cardiac depinde de o serie de factori, precum: vârstă, sexul, perioada de implantare, tipul de stimulator cardiac, aritmia indicelui și simptomele inițiale. Totodată, stimulatorul cardiac crește speranța de viață a persoanelor cu probleme cardiace de la 8 ani și jumătate la 20 de ani.
În concluzie, implantarea unui stimulator cardiac este o procedura cât se poate de sigură, folosită frecvent de pacienții care suferă de anumite afecțiuni cardiace. Acest proces poate crește speranța de viață a persoanelor, în urmă căruia ele își pot continuă viața ca și până în momentul implantării, cu acordul medicului specialist.
Dacă vrei să afli prețul unui stimulator cardiac, contactează clinica Maycor Galați.